비급여 항목 고지 안내

행위료

중분류

소분류

진료비용항목

항목별가격정보(단위:원)

특이사항

최종변경일

코드

명칭

구분

비용

최저비용

최고비용

치료
재료대
포함
여부

약제비
포함
여부

초음파검사료

진단초음파

599

초음파(손가락,발가락)

50,000

O

초음파검사료

진단초음파

599

초음파(주관절,슬관절,고관절,견관절,손목,발목)

100,000

O

초음파검사료

진단초음파

599

초음파 류마티스성 관절

200,000

O

초음파검사료

진단초음파

599

초음파 연부조직

50,000

이학요법료

증식치료

PRO2000

증식치료 사지관절

100,000

O

이학요법료

증식치료

PRO2000

증식치료 척추

200,000

O

처치 및
수술료(근골)

체외충격파치료

59716

체외충격파

70,000

100,000

PS

Scrambler Theraphy

70,000

100,000

CH

턱관절 교정치료

30,000

D4902

비타민D검사

10,180

약제비

진료비용항목

항목별
가격정보
(단위:원)

특이사항

최종변
경일

중분류

코드

명칭

비용

예방접종료

643605311

독감예방주사(국산)

35,000

예방접종료

665900221

독감예방주사(수입)

42,000

예방접종료

643605311

파상풍(녹십자티디백신)

40,000

예방접종료

655500900

대상포진(조스타박스)

160,000

예방접종료

648902270

폐렴구균(프리베나13)

130,000

50000

영양수액

50,000~120,000

DNA

DNA주사(플라센텍스)

70,000

VD

비타민D주사(메리트디주)

30,000

통증주사

50,000

374

리포라제주

30,000

제증명수수료

진료비용항목

항목별가격정보(단위:원)

특이
사항

최종변
경일

중분류

코드

명칭

구분

비용

제증명수수료

JD

일반진단서

20,000

제증명수수료

JD

건강진단서

20,000

제증명수수료

JH1

근로능력평가용진단서

10,000

제증명수수료

SHJD

상해진단서(3주미만)

100,000

제증명수수료

SHJD

상해진단서(3주이상)

150,000

제증명수수료

JH

통원확인서

3,000

제증명수수료

JH

진료확인서

3,000

제증명수수료

CC

진료기록사본(1~5매)

1,000

제증명수수료

JC

진료기록사본(6매 이상)

100

제증명수수료

XC

진료기록영상(CD)

10,000

제증명수수료

JC

제증명사본

1,000